lunettes ou lentilles

Si vous commencez à voir des images doubles alors que normalement vos yeux fonctionnent bien, il faut prendre ce problème au sérieux.

Si La vision double (la diplopie) peut être temporaire, vous devez toujours consulter votre ophtalmologue pour savoir ce qui se passe.

Les causes de la vision double

Les épisodes temporaires de la vision double peuvent se produire pour de nombreuses raisons, comme boire trop d’alcool ou être trop fatigué. Si ces épisodes de vision double sont courts, il n’y a généralement pas lieu de s’en inquiéter.

Mais si ces épisodes de vision double durent ou arrivent régulièrement, il faut trouver les causes.

Voici des causes possibles :

• Une maladie, un traumatisme crânien, une tumeur cérébrale, un œdème cérébral ou un anévrisme au cerveau. Une blessure à la tête, une tumeur, un accident vasculaire cérébral peuvent être à l’origine d’une vision double qui survient subitement. Après examen, votre ophtalmologiste peut vous confier à un spécialiste comme un neurologue ou un neurochirurgien pour des tests ou traitement supplémentaires.

• Des irrégularités cornéennes. Des images fantômes peuvent être causées par des conditions telles que le kératocône (cornée conique) et des dystrophies cornéennes (détérioration de la structure de la cornée).Ces images fantômes peuvent être très difficiles à gérer. Plusieurs irrégularités de la cornée peuvent être corrigées quand vous portez des lentilles de contact ou quand vous avez un traitement pour les yeux secs comme les gouttes lacrymales pour les yeux. Une autre solution peut être envisagée comme une greffe de cornée ou un implant de la cornée.

• Les yeux secs. Le syndrome de Gougerot-Sjögren, peut causer des images fantômes dues à une quantité insuffisante ou une mauvaise qualité des larmes. Beaucoup de personnes qui souffrent de sécheresse oculaire peuvent être aidées par un collyre, des bouchons méatiques, des suppléments alimentaires oraux ou des médicaments ou une combinaison de tous ces traitements. Il est très important de faire un bilan par un ophtalmologue de votre sécheresse oculaire, afin qu’il fasse un diagnostic précis et prescrive un traitement adapté avec les dernières méthodes.

• La chirurgie réfractive. Si vous avez eu un LASIK, un PRK, ou toute autre chirurgie réfractive pour vous aider à mieux voir sans vos lunettes ou vos lentilles de contacts, vous pouvez avoir comme effet secondaire des images doubles ou fantômes à cause des changements faits sur votre cornée (surface de l’œil). Une surface irrégulière, causée par la chirurgie ou par une sécheresse oculaire, peut entraîner les rayons lumineux à se disperser au lieu de se concentrer. Ce problème disparaît généralement en quelques semaines ou mois. Mais vous pourriez avoir besoin d’utiliser un collyre pendant un certain temps.

Les antibiotiques Cause de diplopie ?

• Les fluoroquinolones peuvent être liés à la vision double. Les chercheurs ont analysé 171 cas de double vision systémique associés aux fluoroquinolones (antibiotiques utilisés pour la bronchite, la pneumonie, la sinusite et certaines infections de la peau). 53 sur 171 patients ont arrêtés les antibiotiques et la vision double est parti. L’un des effets secondaires des fluoroquinolones est le dysfonctionnement des tendons, qui, s’il se produit sur les muscles autour des yeux, peut causer une vision double.

• La cataracte. La cataracte peut causer des images fantômes, généralement sur un seul œil. C’est parce que l’opacification du cristallin de l’œil qui se trouve derrière la pupille peut amener les rayons lumineux à se disperser dans des directions différentes, créant des images multiples, mais incomplètes, surtout quand on regarde une source de lumière. La chirurgie de la cataracte (enlever le cristallin et le remplacer par un cristallin artificiel, appelé un implant) permet d’éliminer ce problème d’image fantôme. Toutefois, vous pouvez trouver un soulagement temporaire en utilisant des lentilles ou des lunettes anti-reflets.

• La paralysie des nerfs crâniens. La plupart des paralysies des nerfs crâniens (les yeux ne regardent plus dans la même direction) se produit en raison du diabète. La paralysies des nerfs crâniens peut être le résultat de blessures à la tête, une tumeur, la sclérose en plaques, la méningite, l’hypertension artérielle, le blocage d’une artère ou un anévrisme. La plupart des paralysies des nerfs crâniens disparaissent sans traitement lorsque les causes qui ont provoquées disparaissent. Mais certaines personnes peuvent avoir besoin de thérapie visuelle, de chirurgie ou d’un prisme sur des lunettes spéciales pour corriger partiellement la vision double.

En savoir plus sur les images fantômes

Plutôt que de voir clairement une image double, vous pouvez voir qu’une partie ou une image fantôme de ce que vous regardez, en particulier lorsqu’il s’agit d’une source de lumière.

Les images fantômes, comme celle créés par la cataracte, sont généralement vus par un seul œil. Les images fantômes sont aussi plus fréquentes après des chirurgies de la cornée, comme LASIK, PRK ou une greffe de cornée. La plupart de ces problèmes disparaissent quand le problème est résolu, comme après la chirurgie de la cataracte ou lorsque qu’on guérit d’une chirurgie réfractive.

En savoir plus sur la vision double et la structure de l’œil

De toute évidence, la plupart d’entre nous ne s’attendent pas à voir des images doubles. Mais, en réalité, la capacité de voir une seule image avec deux yeux implique un système complexe de muscles, de nerfs et de structure oculaire.

La double vision peut se produire lorsque les deux yeux regardent dans des directions différentes en raison des paralysies des nerfs crâniens, un strabisme ou encore d’autres raisons.

Lorsque les deux yeux regardent avec précision et de façon coordonnée le même point, une seule image se forme. Lorsque les deux yeux ne sont pas coordonnés, une vision double peut arriver.

Certaines personnes naissent avec des yeux qui ne sont pas coordonnés, c’est ce qu’on appelle le strabisme. Les yeux peuvent être orientés vers l’intérieur ou vers l’extérieur. Un œil regarde en haut pendant que l’autre regarde en bas.

Si vous avez un strabisme, vous pouvez voir deux images, car chaque œil voit une chose différente. Mais le cerveau s’adapte en général en ignorant les informations données par un œil. C’est ce qu’on appelle la répression d’une image. La chirurgie ou la thérapie de la vision peuvent aider beaucoup de gens atteints de strabisme.

Traitement de la vision double

En règle générale, les traitements de la vision double peuvent comprendre la chirurgie, la thérapie visuelle, des prismes sur des lunettes ou des médicaments. Il est important d’avoir un examen complet de la vue afin de déterminer les causes de la vision double. Votre ophtalmologiste peut alors traiter la vision double ou vous envoyer chez un spécialiste (comme un neurologue ou un neurochirurgien).

Si vous avez soudainement une vision double que vous ignorez et puis qui s’en va, cela peut signifier que votre cerveau a supprimé une des images. Bien que cela soit plus confortable et supportable pour vous, ce n’est pas un bon signe. La répression peut cacher un problème grave qui doit être pris en compte.

En effet, cela peut être causé par une tumeur au cerveau ou un anévrisme. Donc, consultez votre médecin immédiatement si vous avez une vision double.

Certaines causes d’une vision double sont impossibles à traiter. Certains accidents vasculaires cérébraux ou des paralysies des nerfs causent des visions doubles fluctuantes qui ne peuvent être mesurées avec une précision suffisante pour les corriger.

Dans ces circonstances, vous aurez besoin peut-être d’une période d’adaptation pour apprendre à vivre avec les symptômes. Votre ophtalmologiste peut vous aider en prescrivant un prisme, des lunettes ou des lentilles avec des verres spéciaux.

Dans la plupart des cas, votre cerveau finira par supprimer l’une des images pour que vous puissiez voir normalement. Comme avec la plupart des changements dans la vie, la patience est une vertu.